شربت پکتوگل

 درمـان سـرفـه، برونـشـیت، سیاه سرفه و بیماریهای التهابی حاد و مزمن ریوی و به عنوان خلط آور در کودکان و بزرگسالان

بزرگسالان

  7/5-5 میلی لیتر 3 بار در روز.

کودکان 

با استفاده از پیمانه مدرج:

• کودکان (زیر ۱ سال)، ۲/۵ میلی لیتر ۲ بار در روز
• کودکان (۵-۱ سال)، ۲/۵ می لیتر ۳بار در روز
• کودکان (۱۲-۶ سال)، ۵ میلی لیتر ۳بار در روز
• و بزرگسالان، 7/5 -۵ میلی لیتر سه بار در روز
• قبل از هر بار مصرف شیشه به خوبی تکان داده شود.

دوره مصرف وابسته به نوع و شدت علائم بالینی می باشد. با این وجود درمان باید حداقل برای یک هفته حتی در التهابات جزئی مجاری تنفسی ادامه یابد. برای تضمین بهتر درمان باید ۳-۲ روز پس از بهبود از علائم نیز مصرف ادامه یابد.

موارد منع مصرف:

• به علت وجود سوربیتول به عنوان ماده شیرین کننده در این فراورده در شرایط عدم تحمل به فروکتوز، از مصرف این دارو خودداری شود.

تداخل های دارویی:

• اثرات ناسازگاری برای این محصول در مصرف همزمان با سایر داروها شناخته نشده است. بنابراین این فرآورده می تواند همزمان با سایر داروها از قبیل آنتی بیوتیک ها، مصرف شود.

عوارض جانبی

• در مواردی محدودی شربت سرفه پکتوگل به واسطه وجود سوربیتول در محصول، ممکن است اثرات ملین خفیف داشته باشد.

آثار فارماکولوژی

برونشیت حاد بیماری شایعی است که به دلیل التهاب مجاری تنفسی تحتانی به طور عمده توسط عفونت های ویروسی به وجود می آید. ویروس های آنفلوانزا، پارا آنفلوانزا، کورونا ویروس و رینو ویروس از شایعترین عوامل ایجاد برونشیت حاد محسوب می شوند. عفونت های تنفسی باکتریایی نیز از علل ناشایع برونشیت حاد به شمار می آیند (باکتری هایی مانند بوردتلا پرتوسیس یا مایکوپلاسما پنومونیه). (1)

سرفه (همراه یا بدون خلط) علامت بارز برونشیت حاد است که حداقل 5 روز ادامه دارد و می تواند 1 تا 3 هفته نیز به طول انجامد. ویزینگ و تنگی نفس ملایم نیز گاهی همراه با سرفه دیده می شود. عفونت مجاری تنفسی فوقانی (سرماخوردگی) و علایم آن یعنی گلودرد، احتقان بینی، سردرد و … ممکن است قبل از ایجاد برونشیت حاد وجود داشته باشد که به تدریج با درگیر شدن مجاری تنفسی تحتانی، سرفه به علامت غالب بیماری تبدیل می گردد. (1)

برونشیت مزمن، همانند آسم و آمفیزم، از زیر مجموعه های بیماری انسدادی ریوی مزمن است و با بروز سرفه های همراه با خلط به مدت حداقل سه ماه، طی دو سال متوالی مشخص می شود. (2)

عشقه یا پیچک (Hedera helix, Common ivy) از گیاهان دارویی شاخصی است که از مدت ها پیش، به صورت سنتی، برای درمان سرفه های همراه با سرماخوردگی یا به عبارت بهتر درمان علامتی برونشیت حاد و نیز مزمن، در بالغین و کودکان مورد استفاده بوده است.

از دیدگاه فارماکولوژیک، عشقه با دو اثر ویژه mucolytic و broncho spasmolytic  به کاهش مقاومت (اتساع) مجاری هوایی و تسهیل خروج ترشحات از راه های تنفسی منجر می گردد. به بیان دقیق تر، مواد موثره این گیاه دارویی از طریق کاهش یا جلوگیری از درون بری ( internalization)گیرنده های ß2 آدرنرژیک بر سطح سلول های عضلات صاف مجاری هوایی و همچنین سلول های آلوئلی تیپ دو، سبب افزایش حضور این گیرنده ها (و نیز بالا بردن میل پیوندی آنها) می گردد. در نتیجه پاسخ دهی به آدرنالین در نواحی یاد شده افزایش یافته و این امر از یک سو به شل شدن عضلات صاف مجاری هوایی و اتساع آنها، و از طرف دیگر به افزایش تولید و ترشح سورفاکتانت توسط سلول های آلوئلی و کاهش چسبندگی موکوس در راه های هوایی می انجامد. (3،4)

از دیگر ویژگی های فارماکولوژیک عشقه می توان به آثار ضد التهابی (مهار تولید PGE2 و IL-6) ، خواص آنتی اکسیدان و اثرات آنتی باکتریال علیه باکتری های گرم مثبت (گونه های استاف و استرپ) و گرم منفی (پسودوموناس ، سالمونلا و … ) اشاره نمود. (3،4)

اثربخشی و ایمن بودن کاربرد این گیاه دارویی در بزرگسالان و اطفال جهت بهبود برونشیت حاد و مزمن، کاهش علائم بالینی مربوطه (سرفه، خلط، تنگی نفس) و نیز بهبود پارامترهای اسپیرومتریک در مطالعات بالینی متعدد نشان داده شده است (8-5). علاوه بر این کاربرد عصاره پیچک به همراه داروهای رایج در درمان کودکان مبتلا به آسم برونشیال نیز نتایج مفید و ارزشمندی به همراه داشته است (9).

براساس یافته های فوق شربت پکتوگل حاوی عصاره عشقه به عنوان دارویی بسیار موثر و ایمن جهت بهبودی بیماری های التهابی برونشیال و نیز درمان کمکی آسم برونشیال در بالغین و کودکان قابل استفاده می باشد.