قرص کراتاگل

کد محصول: MY1126

اجزا	مقدار	نیاز روزانه
زالزالک	**	*

*: نیاز به مصرف روزانه از طرف شرکت سازنده مشخص نشده است.

**: مقدار مورد استفاده در محصول از طرف شرکت سازنده اعلام نشده است.

اطلاعات کاربردی

موارد مصرف

شیوه مصرف

هشدار مصرف

توضیحات

مؤثر در درمان نارسائی قلبی (تیپ2) و بی نظمی های ضربان قلب
بهبود نارسائی قلبی (تیپ2)، آترواسکلروز
بهبود فشار خون بالا، نامنظمی ضربان قلب و نارسائی عروق کرونر

بزرگسالان

یک قرص، 2 تا 3 بار در روز با کمی آب میل شود.

موارد منع مصرف

در کودکان زیر 12سال منع مصرف دارد.
اگر با مصرف دارو پس از 6هفته نشانه های بیماری بدون تغییر ادامه یابد و یا تجمع آب در پاها صورت گیرد حتماً با پزشک معالج تماس بگیرید.
درصورت احساس درد در اطراف قلب، دست ها، بالای شکم، حوالی گلو و یا در صورت اشکالات تنفسی فوراً با پزشک معالج مشورت نمایید.
در دوران بارداری و شیردهی منع مصرف دارد.

عوارض جانبی

در دوزهای درمانی عارضه خاصی گزارش نشده است. در دوزهای بالاتر ممکن است سرگیجه، سردرد، گرگرفتگی و مشکلات گوارشی رخ دهد.

آثار فارماکولوژی

زالزالک دارای سابقه مصرف طولانی در درمان نارسائی قلبی می باشد. در مطالعات به عمل آمده نشان داده شده است که زالزالک در درمان آنژین، تصلب شرایین و برخی از بی نظمی های ضربان قلب مؤثر می باشد. به طور معمول فرآورده های حاوی زالزالک همراه با گلیکوزیدهای قلبی تجویز می شوند که در این موارد نیاز به کاهش دوز دارو می باشد. مواد موثره اصلی موجود در این گیاه شامل پروسیانیدین ها و فلاونوئیدها هستند که موجب افزایش جریان خون عروق کرونر از طریق اثرات بطنی و در نتیجه تقویت جریان میوکاردیال می شوند. این ترکیبات علاوه بر افزایش ذخیره کلسیم در سلولهای قلبی، با مهار آنزیم c-AMP فسفودی استراز، سبب افزایش غلظت c-AMP در قلب و در نتیجه افزایش نیروی انقباضی قلب (اینوتروپ مثبت) می شوند. در مطالعات اثبات شده است که مواد مؤثره زالزالک جریان پتاسیم دپولاریزاسیون را در میوسیت های بطنی بلوکه می کنند که این اثر مشابه با داروهای ضد آریتمی کلاس III می باشد.

علاوه بر این فلاونوئیدهای موجود در زالزالک اثر کاهنده چربی خون و آنتی اکسیدانی قوی داشته و می توانند در جلوگیری از ایجاد و همچنین پیشرفت برخی از بیماریهای قلبی- عروقی نظیر ایسکمی مؤثر باشند. مطالعات بالینی نیز سودمندی فراورده های زالزالک را در بیماران مبتلا به مراحل مختلف نارسایی قلبی بر حسب رده بندیNYHA اثبات کرده اند. 13 مطالعه تصادفی دوسوکور کنترل شده با پلاسبو بر روی بیماران مبتلا به نارسایی مزمن قلبی انجام شده است. در این مطالعات مشخص شده است که مصرف روزانه 900 یا 1800 میلیگرم عصاره استاندارد شده زالزالک به مدت 16 هفته در نهایت موجب بهبود عملکرد بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مزمن کلاسIII در مقایسه با پلاسبو می شود.

در یک مطالعه دوسوکور کنترل شده با پلاسبو نشان داده شده است مصرف روزانه 600 میلی گرم عصاره زالزالک به تنهایی و یا همراه با مکملهای حاوی منیزیوم به مدت 6 هفته موجب کاهشفشار خون سیستولی و دیاستولی در بیماران می شود. به طور کلی مکانیسم عمل عصاره زالزالک شامل مهار c-AMP فسفودی استراز، مهار فعالیت سدیم-کلسیم ATP-ase و مهار سنتز ترومبوکسان همچنین تحریک سنتز پروستاسیکلین، اثرات آنتی اکسیدانی و مهارنوتروفیل الاستاز انسان می باشد. اثر کاهش دهنده فشارخون این عصاره به واسطه اتساع عروق از طریق افزایش تولید اکسید نیتریک و عملکرد تقویتی آن بر میوسیت های قلبی می باشد.